乙型肝炎病毒(HBV)感染是一个全球性的健康问题，影响着数以百万计的人口。对于乙肝携带者，了解其疾病进程和治疗选择至关重要。在讨论是否需要进行抗病毒治疗之前，我们首先需要了解“免疫耐受期”这一概念。

　　1. 什么是免疫耐受期?

　　当人体首次感染乙型肝炎病毒时，大多数人会进入一个被称为“免疫耐受期”的阶段。在这一阶段，虽然病毒在体内大量复制，但人体的免疫系统并不对病毒发起攻击，因此往往不会出现明显的疾病症状。然而，这并不意味着病毒对人体没有伤害。长时间的高病毒载量可能会对肝脏造成慢性损伤。

　　2. 免疫耐受期需要抗病毒治疗吗?

　　关于乙肝携带者在免疫耐受期是否需要进行抗病毒治疗，目前的医学共识是：不是所有的乙肝携带者都需要接受抗病毒治疗。决定是否进行治疗的关键因素包括：病毒载量、肝功能指标、肝组织病理学改变以及患者的整体健康状况。

　　病毒载量：如果病毒载量持续较高，可能需要考虑治疗。

　　肝功能指标：如ALT、AST等指标升高，可能意味着肝脏受到损伤，需要进一步评估。

　　肝组织病理学改变：通过肝活检可以了解肝脏的损伤程度。

　　整体健康状况：如合并其他疾病或并发症，可能需要调整治疗方案。

　　3. 何时开始抗病毒治疗?

　　对于处于免疫耐受期的乙肝携带者，如果上述指标提示肝脏存在持续或进展性的损伤，那么抗病毒治疗可能是必要的。目前，核苷(酸)类似物是主要的抗病毒药物，如恩替卡韦、替诺福韦等，它们可以有效抑制病毒复制，减少肝脏损伤。

　　结论：

　　乙肝携带者在免疫耐受期是否需要抗病毒治疗取决于多种因素。每位患者的情况都是独特的，因此，与医生紧密合作，定期进行检查，并根据个体情况制定治疗计划是非常重要的。

　　四川华西肝病研究所位于成都市金牛区梁家巷十字路口处，已有38年的肝脏类疾病诊疗史，作为西南地区肝病诊疗基地，四川华西肝病研究所在肝脏类疾病的研究、预防、诊断及治疗始终处于国内前沿水平，成都肝病专科医院，肝病治疗好选择。