肝功能异常是一个常见的临床问题，它可能由多种原因引起，包括病毒性肝炎、酒精性肝病、药物或毒素引起的肝损伤、自身免疫性肝病、代谢性肝病、肝硬化等。当医生在初步检查中发现患者的肝功能指标异常时，通常会建议进行复检以确认结果的准确性，并进一步了解肝脏的状况。以下是在肝功能异常时可能需要复检的一些项目：

　　1. 肝功能血清学指标：这是最基本的复检项目，包括血清谷丙转氨酶(ALT)、血清谷草转氨酶(AST)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)和直接胆红素(DBIL)等。这些指标可以反映肝细胞的损伤程度和肝脏合成、分泌功能的状态。

　　2. 病毒性肝炎标志物：如果怀疑肝功能异常与病毒性肝炎有关，应复检乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)、乙型肝炎病毒核心抗体(anti-HBc)和丙型肝炎病毒抗体(anti-HCV)等。

　　3. 肝脏影像学检查：如有必要，可以通过超声波检查、计算机断层扫描(CT)或磁共振成像(MRI)来观察肝脏的结构变化，检测是否有肿瘤、囊肿、脂肪肝或其他异常情况。

　　4. 肝脏弹性成像：这是一种无创检查方法，通过测量肝脏组织的弹性来评估肝纤维化的程度，有助于判断肝病的进展。

　　5. 血液生化检查：除了常规的肝功能指标外，还可能需要检查血糖、血脂、肾功能等，以排除其他系统疾病对肝脏的影响。

　　6. 自身免疫性肝病相关抗体：如果怀疑肝功能异常与自身免疫性肝病有关，应检查抗核抗体(ANA)、抗平滑肌抗体(SMA)、抗肝肾微粒体抗体(LKM-1)等。

　　7. 遗传性代谢病筛查：对于疑似遗传性代谢病的患者，可以进行相应的基因检测，如铁代谢障碍、威尔逊病等。

　　8. 肝脏活检：在某些情况下，为了明确诊断，可能需要进行肝脏活检以获取肝脏组织样本，进一步分析病理变化。

　　9. 药物血浓度监测：如果肝功能异常可能与药物有关，检查特定药物的血浓度有助于确定是否存在药物过量或药物代谢异常。

　　10. 酒精摄入量评估：对于有饮酒史的患者，评估酒精摄入量对于确定酒精性肝病的可能性至关重要。

　　在进行肝功能异常的复检时，医生会根据患者的具体情况和初步检查结果来决定需要复检哪些项目。复检的目的是为了更准确地评估肝脏的功能状态，确定病因，从而制定合适的治疗方案。因此，患者应按照医生的建议进行必要的复检，以确保得到正确的诊断和治疗。