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脂肪性肝炎,简称脂肪肝,是一种常见的肝脏疾病,其特点是肝细胞内脂肪积累过多。随着现代生活方式的改变,脂肪肝的发病率逐年上升,成为影响人们健康的重要问题。对于脂肪性肝炎的检查,我们需要关注几个关键的指标和检查方法,以确保准确诊断和及时治疗。
首先,我们要知道脂肪性肝炎的检查目的是什么。这主要是为了评估肝脏的功能状态、确定脂肪积累的程度以及排除其他可能的肝病。因此,检查时主要看以下几个方面:
1. 肝功能检测:这是最基础的检查项目,包括血清谷丙转氨酶(ALT)、血清谷草转氨酶(AST)、总蛋白、白蛋白、球蛋白、总胆红素等指标。这些指标可以反映肝细胞的损伤程度和肝脏合成、分泌、排泄功能的状况。
2. 血脂水平:高血脂是脂肪性肝炎的一个重要危险因素,因此检查甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等血脂指标,有助于评估患者的脂质代谢状况。
3. 影像学检查:B超是最常用的初步筛查工具,可以直观地观察到肝脏的回声变化,判断是否存在脂肪浸润。进一步的检查如CT、MRI等可以提供更详细的肝脏结构和脂肪分布信息。
4. 肝脏弹性成像:这是一种无创的检查方法,可以通过测量肝脏的弹性值来评估肝纤维化的程度,对于判断脂肪性肝炎是否进展至肝硬化有重要意义。
5. 肝脏活检:虽然不是常规检查,但在必要时,通过取肝脏组织进行病理学检查,可以直接观察肝细胞的脂肪变和炎症情况,是确诊脂肪性肝炎的“金标准”。
6. 其他相关检查:包括血糖、胰岛素抵抗指数等,因为糖尿病和胰岛素抵抗与脂肪性肝炎的发生发展密切相关。
在进行检查时,医生会根据患者的具体情况选择合适的检查项目。例如,对于有明显症状或高风险因素的患者,可能需要进行全面的检查;而对于一般人群,可能只需进行基本的肝功能和B超检查。此外,检查结果需要综合分析,单一指标往往不能全面反映病情。
总之,脂肪性肝炎的检查是一个系统的评估过程,涉及多个方面的指标和检查方法。通过这些检查,医生可以对患者的肝脏健康状况有一个全面的了解,从而制定出合适的治疗方案。对于公众来说,了解这些检查要点,有助于提高对脂肪性肝炎的认识,采取积极的生活方式调整,预防疾病的发生和发展。
四川华西肝病研究所位于成都市金牛区梁家巷十字路口处,已有38年的肝脏类疾病诊疗史,作为西南地区肝病诊疗基地,四川华西肝病研究所在肝脏类疾病的研究、预防、诊断及治疗始终处于国内前沿水平,成都肝病专科医院,肝病治疗好选择。